La urea es el producto de desecho principial de catabolismo proteico. Se sintetiza en el hígado a partir de amoníaco que se produce como resultado de la desaminación de los aminoácidos y es excretada por los riñones. BUN se miden con mayor frecuencia en el diagnóstico y tratamiento de ciertas enfermedades renales y metabólicas. El aumento de la concentración de nitrógeno ureico en sangre puede ser consecuencia de una mayor producción de urea debido a (1) dieta o destrucción excesiva de proteínas celulares como ocurre en la infección masiva y las fiebres, (2) reducción de la perfusión renal resultante de la deshidratación o la insuficiencia cardiaca, (3) casi todos los tipos de enfermedad renal, y (4) la obstrucción mecánica de la excreción de orina, como causado por cálculos, tumores, infecciones o estenosis. Disminución de los niveles de urea son menos frecuentes y ocurren principalmente en la enfermedad hepática avanzada y en más de hidratación.